2008年ASCO的临床肿瘤研究进展

DOI: 10.1200/JCO.2008.21.2134
这是ASCO出的第4个年度CCA，网站上可以提供免费全文。

看了一遍，做了个读书笔记，干脆就贴过来好了。
肿瘤临床研究在08年的进展，包括32个重要进展，其中12个被编辑推荐为主要进展：
1)Gemcitabine在胰腺癌的辅助治疗可以减少术后的复发，增加生存率；
2)Cetuximab与原来的化疗联用，可以提高EGFR高表达的NSCLC患者的生存率；
3)Bendamustine（这是什么？）可以进一步提高慢性淋巴细胞性白血病的根治率；
4)Avastin在转移性乳腺癌的新用法，被FDA批准与化疗联用，尤其在HER-2阴性的患者；
5)乳腺癌患者的激素治疗需要持续至少5年，可以减少复发率；
6)唑来膦酸减少早期乳腺癌术后的复发率：与内分泌治疗的合用机理，除了减少内分泌治疗带来的骨质疏松，与抗MΦ治疗有关吗？
7)派罗欣用于预防黑色素瘤术后的复发：这个III期临床实验是如何获得资助的？
8 )KRAS状态与CRC患者接受化疗的敏感性的关联；
9)口服避孕药可以降低卵巢癌的发病率：meta分析的结果；
10)HPV与口腔癌的关系：HPV的流行可能跟oral sex有关，HPV疫苗使用的另一个适应人群？
11)未来肿瘤医生的短缺；
12)儿童肿瘤患者的长期生存者的心脏发育问题：值得注重肿瘤治疗过程中出现的发育不良。
对政策制定者的两个推荐：一个是增加肿瘤研究的投入，本文开篇也在呼吁这个，08年真的很灰暗，连续4年虽然肿瘤研究的资助综述没有下降，但是这些资金的购买力其实在逐渐下降，见文中的fig 1；另一个是，减少患者参加临床试验的门槛。
其他几个比较感兴趣的观点：
1)维生素D的缺乏在乳腺癌患者的普遍性，且与肿瘤分期有关，治疗的预后亦相关；
2)检测乳腺癌循环肿瘤细胞的EGFR在治疗过程中的突变，以调整治疗；
3)肝癌在美国疾病谱中的地位：发病率、死亡率（第7）和预后（差的仅次于胰腺癌，5y%仅为11%）：结果基于ACS的Cancer Facts and Figures 2008（在Google上面搜索一下可轻松拿到免费全文）；
4)FDA在过去的两年里批准的抗肿瘤药物汇总，其中sorafenib这个明星被批准的具体时间是2007年11月16日；
5)针刺治疗可以减少头颈部肿瘤术后的疼痛和口渴：可惜是基于ASCO年会的一个摘要。