2008年ASCO的临床肿瘤研究进展

DOI: 10.1200/JCO.2008.21.2134
这是ASCO出的第4个年度CCA,网站上可以提供免费全文。

看了一遍,做了个读书笔记,干脆就贴过来好了。
肿瘤临床研究在08年的进展,包括32个重要进展,其中12个被编辑推荐为主要进展:
1) Gemcitabine在胰腺癌的辅助治疗可以减少术后的复发,增加生存率;
2) Cetuximab与原来的化疗联用,可以提高EGFR高表达的NSCLC患者的生存率;
3) Bendamustine(这是什么?)可以进一步提高慢性淋巴细胞性白血病的根治率;
4) Avastin在转移性乳腺癌的新用法,被FDA批准与化疗联用,尤其在HER-2阴性的患者;
5) 乳腺癌患者的激素治疗需要持续至少5年,可以减少复发率;
6) 唑来膦酸减少早期乳腺癌术后的复发率:与内分泌治疗的合用机理,除了减少内分泌治疗带来的骨质疏松,与抗MΦ治疗有关吗?
7) 派罗欣用于预防黑色素瘤术后的复发:这个III期临床实验是如何获得资助的?
8 ) KRAS状态与CRC患者接受化疗的敏感性的关联;
9) 口服避孕药可以降低卵巢癌的发病率:meta分析的结果;
10) HPV与口腔癌的关系:HPV的流行可能跟oral sex有关,HPV疫苗使用的另一个适应人群?
11) 未来肿瘤医生的短缺;
12) 儿童肿瘤患者的长期生存者的心脏发育问题:值得注重肿瘤治疗过程中出现的发育不良。
对政策制定者的两个推荐:一个是增加肿瘤研究的投入,本文开篇也在呼吁这个,08年真的很灰暗,连续4年虽然肿瘤研究的资助综述没有下降,但是这些资金的购买力其实在逐渐下降,见文中的fig 1;另一个是,减少患者参加临床试验的门槛。
其他几个比较感兴趣的观点:
1) 维生素D的缺乏在乳腺癌患者的普遍性,且与肿瘤分期有关,治疗的预后亦相关;
2) 检测乳腺癌循环肿瘤细胞的EGFR在治疗过程中的突变,以调整治疗;
3) 肝癌在美国疾病谱中的地位:发病率、死亡率(第7)和预后(差的仅次于胰腺癌,5y%仅为11%):结果基于ACS的Cancer Facts and Figures 2008(在Google上面搜索一下可轻松拿到免费全文);
4) FDA在过去的两年里批准的抗肿瘤药物汇总,其中sorafenib这个明星被批准的具体时间是2007年11月16日;
5) 针刺治疗可以减少头颈部肿瘤术后的疼痛和口渴:可惜是基于ASCO年会的一个摘要。