阿司匹林服用者肝癌发病风降低至3/5

J Natl Cancer Inst. 2012 Dec 5; DOI: 10.1093/jnci/djs452

阿司匹林和他汀类药物是两类被日趋被深化的药物（参考前文1 | 前文2）。在这个来自于美国国立卫生研究院（NIH）的研究里，作者旨在了解非甾体类抗炎药（NSAID）与肝癌发病和死于其他慢性肝病的关系。作者将NSAID类药物粗分为阿司匹林和其他药物。

这个前瞻性的研究纳入了50-71岁的30万名样本，其中约3/4的人自诉使用了阿司匹林，超过一半的人使用了其他NSAID。总体而言，NSAID的使用者肝癌的发病风险低（RR=0.63,95% CI=0.46-0.87）和死于慢性肝病的风险亦较低（RR=0.49,95% CI=0.39-0.61）。

阿司匹林方面：阿司匹林使用者肝癌发病率仅为不服用阿司匹林者的3/5（RR=0.59,95% CI=0.45-0.77）和因慢性肝病的死亡风险亦较低（RR=0.55,95% CI=0.45-0.67）。阿司匹林的服用次数似乎不影响它的潜在预防作用，不管是每月使用（每月服用不超过2-3次）、每周使用（每周使用1~2次到5~6次）或每天使用（每天使用多于1次）的人群获益相似。

除阿司匹林外的其他NSAID方面：其他NSAID的使用者慢性肝病的死亡风险较低（RR=0.74,95% CI=0.61-0.90），肝癌的发病率与不服用者相似（RR=1.08,95% CI=0.84-1.39）。它们对于慢性肝病的潜在预防则只存在于每月使用的人群中。

另外，如下因素与肝癌发病和慢性肝病死亡的风险增加有关：高龄、肥胖（BMI 30-35 vs 18.5-25），现症吸烟（相对于从不吸烟）、糖尿病。另外，女性肝癌发病率低于男性，有一点奇怪的是，少量饮酒（1 drink/天，相当于14g酒精）的人两个风险均下降。

Full citation: Sahasrabuddhe VV et al: Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Use, Chronic Liver Disease, and Hepatocellular Carcinoma. J Natl Cancer Inst 2012, 104:1808-1814.