阿司匹林的每日服用可降低癌症死亡率达21%
Lancet 2010 Dec 7; DOI: 10.1016/S0140-6736(10)62110-1 . 另参考：Medical News Today
阿司匹林越来越有被神话的趋势。这篇meta分析的结果会进一步巩固阿司匹林的神话地位。
和其他所有的研究一样，细细的分解起来，研究结果都不是标题一句话这么简单。本研究的数据来自于8个关于阿司匹林的随机对照研究，这些研究中，治疗组的人群服用阿司匹林的时间均超过了4年，他们都有各自不同的研究目的，但均不是以癌症死亡率作为研究终点，例如了解阿司匹林对缺血性心脏病（心绞痛）的预防，以及对糖尿病患者的眼病、动脉粥样硬化的预防作用等等。本文作者的做法是获取这些独立研究的受试者死亡数据，了解阿司匹林对癌症死亡率的影响。因为其中有一个研究（ETDRS）只有受试者的癌症死亡率数据，没有具体的癌症类型数据，因此纳入进一步研究的只有7个临床试验的数据，包含2万5千余人。
尽管在独立的研究中，只有一个研究结果可以看到阿司匹林显著降低服用者的癌症死亡率（上图UK-TIA），但荟萃分析之后发现，癌症死亡率被显著降低，OR=0.79，这就是标题里癌症死亡率下降21%的来源。
这只是非常粗的结果，作者进一步了解阿司匹林的服用时间、癌症的类型和阿斯匹林预防作用的持续时间等信息。进一步的研究发现：
- 患者在开始服用阿司匹林的最初5年内还看不到收益，只有在持续到5年以后才可以看到收益，随访时间越长，预防作用暴露的越明显。整体而言，多种肿瘤的死亡率会显著下降，但获得显著统计学意义的是食管癌、大肠癌和肺癌，而胃癌、胰腺癌、前列腺癌、肾/膀胱癌、血液系统肿瘤相关的死亡率下降则不明显。
- 肿瘤类型方面，阿司匹林可以显著下降腺癌的死亡率，对于组织类型不是腺癌的肿瘤下降程度则不明显。
- 年龄方面，如果阿司匹林服用者低于55岁，尽管胃肠道系统癌症死亡率下降，但是非胃肠道系统的癌症死亡率没有显著下降；但阿司匹林可以降低55岁以上的人群的非胃肠道系统癌症死亡率。
- 阿司匹林预防作用似乎与服用剂量无关，每日超过75 mg即可。
虽然华法林也是一种常用的抗凝药，但却不能降低任何一种腺癌的死亡率。阿司匹林的癌症预防效果可能归功于其抗炎作用。