干扰素可降低乙肝患者的肝癌发生率

J Gastroenterol 2009; 44:470    DOI: 10.1007/s00535-009-0024-z

尽管前阵子的报道（Gastroenterology 2009和NEJM 2009）结果提示，对于干扰素治疗病毒无应答的丙肝患者而言，长期的半数剂量的长效干扰素长期维持，不能降低丙肝患者的肝癌发生率，但这个来自日本学者的荟萃分析的结果却是偏向于干扰素的使用。

该荟萃分析纳入了8个独立研究，涉及1303名乙肝患者，包括两个随机对照试验。结果提示，干扰素的使用可以显著降低HBV感染患者的肝癌发生率（降低幅度为5.0%，95% CI: 9.4~0.5%）。对亚组细分，干扰素可以降低亚洲（而不是欧洲）、HBeAg阳性比例高（不少于70%）、基础状况下（如不适用干扰素干预）肝癌发生率高于10%的人群的HCC发生率。主要结果也可以用如下这个森林图全部概括。

因此作者推荐，对于肝癌高发地区（例如咱们天朝）的大三阳患者，还是有必要进行抗病毒治疗的。